保外就医当地不接受，应事先向监督机关汇报。依据《社区矫正法》等，擅自离开将可能面临收监执行。严重情况下，若脱离监管，将依法被建议收监，影响个人自由及治疗。
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保外就医当地不接受，常见处理方式是先沟通后汇报。先与当地医疗机构沟通，说明情况；若仍不接受，及时向监督执行的机关汇报并获得批准，或更换保外就医地点。选择方式需根据具体情况和法律规定来决定。
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保外就医不被接受，先沟通。一、尝试与当地医疗机构沟通，解释病情及保外就医的必要性。二、若沟通无果，立即向监督执行的机关报告，并申请更换就医地点或获取特殊批准。三、在等待批准期间，不得擅自行动，以免违反规定导致收监。